14  Bronchien und Lunge

14.1 Neuerkrankungen in Sachsen

14.1.1 Überblick zu Neuerkrankungen

Tab. 14.1: Überblick zu erfassten Neuerkrankungen 2023 (C34, D02.2)

Männer

Frauen

Gesamt

Anzahl Neuerkrankungen

1.667

862

2.529

Bösartige Neubildungen (C34)

1.663

860

2.523

In situ Neubildungen (D02.2)

4

2

6

Rohe Rate/ 100.000 Einwohner

83,5

41,9

62,4

Bösartige Neubildungen (C34)

83,3

41,8

62,2

In situ Neubildungen (D02.2)

0,2

0,1

0,1

Standardisierte Rate/ 100.000 Einwohner

46,7

21,6

33,2

Bösartige Neubildungen (C34)

46,5

21,6

33,1

In situ Neubildungen (D02.2)

0,1

0,0

0,1

Mittleres Erkrankungsalter (Median)

70

70

70

Bösartige Neubildungen (C34)

70

70

70

In situ Neubildungen (D02.2)

58

78

67

14.1.2 Regionale Verteilung von Neuerkrankungen

Abb. 14.1: Standardisierte Rate der erfassten Neuerkrankungen nach Landkreis (Wohnort) 2023 (C34, D02.2)

14.1.3 Neuerkrankungen nach Alter und Geschlecht

Abb. 14.2: Rohe Rate pro 100.000 Einwohner der erfassten Neuerkrankungen 2023 (C34, D02.2)

14.2 Klinische und onkologische Kennzahlen

14.2.1 Lokalisationen

Tab. 14.2: Lokalisation der erfassten Erkrankungen 2023 nach ICD-O (C34, D02.2)

Bezeichnung

ICD-O

Männer

Frauen

Gesamt

n

%

n

%

n

%

Hauptbronchus

C34.0

130

7,8

51

5,9

181

7,2

Lungenoberlappen

C34.1

779

46,8

409

47,4

1.188

47,0

Lungenmittellappen

C34.2

75

4,5

55

6,4

130

5,1

Lungenunterlappen

C34.3

505

30,3

250

29,0

755

29,9

Mehrere Teilbereiche überlappend

C34.8

87

5,2

47

5,5

134

5,3

Lunge o. n. A.

C34.9

90

5,4

50

5,8

140

5,5

Gesamt

1.666

100,0

862

100,0

2.528

100,0

Abb. 14.4: Lokalisation der erfassten Erkrankungen nach Diagnosejahr (C34, D02.2)

14.2.2 Histologien

Tab. 14.3: Histologie der erfassten Erkrankungen 2023 nach ICD-O (C34, D02.2)

Bezeichnung

Männer

Frauen

Gesamt

n

%

n

%

n

%

In situ Neubildungen

4

0,2

2

0,2

6

0,2

Kleinzellige Karzinome

222

13,3

106

12,3

328

13,0

Nicht kleinzellige Karzinome

1.135

68,1

588

68,2

1.723

68,1

Adenokarzinome

624

37,4

373

43,3

997

39,4

Plattenepithelkarzinome

435

26,1

138

16,0

573

22,7

Nicht kleinzellige Karzinome

32

1,9

19

2,2

51

2,0

Karzinoide

44

2,6

58

6,7

102

4,0

Sonstige

123

7,4

88

10,2

211

8,3

Nur klinisch gesichert

183

11,0

78

9,0

261

10,3

Gesamt

1.667

100,0

862

100,0

2.529

100,0

14.2.3 Ausdehnung des Primärtumors (T)

Tab. 14.4: Verteilung der T-Kategorie 2023 (C34, D02.2)

Bezeichnung

Männer

Frauen

Gesamt

n

%

n

%

n

%

Tis

4

0,2

2

0,2

6

0,2

T1

217

13,0

166

19,3

383

15,1

T1a

24

1,4

33

3,8

57

2,3

T1b

94

5,6

73

8,5

167

6,6

T1c

90

5,4

55

6,4

145

5,7

T1mi

2

0,1

2

0,2

4

0,2

nicht spezifiziert

7

0,4

3

0,3

10

0,4

T2

230

13,8

121

14,0

351

13,9

T2a

151

9,1

81

9,4

232

9,2

T2b

65

3,9

34

3,9

99

3,9

nicht spezifiziert

14

0,8

6

0,7

20

0,8

T3

218

13,1

94

10,9

312

12,3

T4

629

37,7

310

36,0

939

37,1

TX

100

6,0

39

4,5

139

5,5

k.A.

42

2,5

24

2,8

66

2,6

TNM n. a.

227

13,6

106

12,3

333

13,2

Gesamt

1.667

100,0

862

100,0

2.529

100,0

Abb. 14.5: Prozentuale Verteilung der T-Kategorie nach Diagnosejahr (C34, D02.2)

14.2.4 Befall regionärer Lymphknoten (N)

Tab. 14.5: Verteilung der N-Kategorie 2023 (C34, D02.2)

Bezeichnung

Männer

Frauen

Gesamt

n

%

n

%

n

%

N0

432

25,9

258

29,9

690

27,3

N1

153

9,2

76

8,8

229

9,1

N2

373

22,4

194

22,5

567

22,4

N3

373

22,4

168

19,5

541

21,4

NX

68

4,1

36

4,2

104

4,1

k.A.

41

2,5

24

2,8

65

2,6

TNM n. a.

227

13,6

106

12,3

333

13,2

Gesamt

1.667

100,0

862

100,0

2.529

100,0

Abb. 14.6: Prozentuale Verteilung der N-Kategorie nach Diagnosejahr (C34, D02.2)

14.2.5 Fernmetastasierung

Tab. 14.6: Verteilung der M-Kategorie 2023 (C34, D02.2)

Bezeichnung

Männer

Frauen

Gesamt

n

%

n

%

n

%

M0

637

38,2

339

39,3

976

38,6

M1

780

46,8

403

46,8

1.183

46,8

M1a

179

10,7

96

11,1

275

10,9

M1b

168

10,1

81

9,4

249

9,8

M1c

430

25,8

226

26,2

656

25,9

nicht spezifiziert

3

0,2

0

0,0

3

0,1

k.A.

23

1,4

14

1,6

37

1,5

TNM n. a.

227

13,6

106

12,3

333

13,2

Gesamt

1.667

100,0

862

100,0

2.529

100,0

Abb. 14.7: Prozentuale Verteilung der M-Kategorie nach Diagnosejahr (C34, D02.2)

14.2.6 Metastasenlokalisation

Abb. 14.8: Fernmetastasen nach Lokalisation im Diagnosejahr 2023 (C34, D02.2)

14.2.7 UICC-Tumorstadien

Tab. 14.7: Verteilung der UICC-Tumorstadien 2023 (C34, D02.2)

Bezeichnung

Männer

Frauen

Gesamt

n

%

n

%

n

%

0

4

0,2

2

0,2

6

0,2

I

209

12,5

147

17,1

356

14,1

Ia

137

8,2

110

12,8

247

9,8

Ib

72

4,3

37

4,3

109

4,3

II

103

6,2

50

5,8

153

6,0

IIa

31

1,9

13

1,5

44

1,7

IIb

72

4,3

37

4,3

109

4,3

III

308

18,5

138

16,0

446

17,6

IIIa

136

8,2

58

6,7

194

7,7

IIIb

106

6,4

54

6,3

160

6,3

IIIc

66

4,0

26

3,0

92

3,6

IV

780

46,8

403

46,8

1.183

46,8

IVa

347

20,8

177

20,5

524

20,7

IVb

430

25,8

226

26,2

656

25,9

nicht spezifiziert

3

0,2

0

0,0

3

0,1

k.A.

36

2,2

16

1,9

52

2,1

TNM n. a.

227

13,6

106

12,3

333

13,2

Gesamt

1.667

100,0

862

100,0

2.529

100,0

Abb. 14.9: Prozentuale Verteilung des UICC-Tumorstadiums nach Diagnosejahr (C34, D02.2)

14.2.8 Differenzierungsgrade

Abb. 14.10: Prozentuale Verteilung des Differenzierungsgrades nach Diagnosejahr (C34, D02.2)

14.3 Therapieansätze

14.3.1 Häufigkeit der tumorbezogenen Therapien

Tab. 14.8: Dokumentierte Primärtherapien 2023 (C34, D02.2)

Bezeichnung

Männer

Frauen

Gesamt

n

%

n

%

n

%

Nur Operation

230

13,8

174

20,2

404

16,0

Nur Bestrahlung

102

6,1

46

5,3

148

5,9

Nur Systemische Therapie

508

30,5

283

32,8

791

31,3

Operation + Bestrahlung

5

0,3

0

0

5

0,2

Operation + Systemische Therapie

95

5,7

50

5,8

145

5,7

Bestrahlung + Systemische Therapie

241

14,5

100

11,6

341

13,5

Operation + Bestrahlung + Syst. Therapie

10

0,6

8

0,9

18

0,7

Keine Therapie gemeldet

476

28,6

201

23,3

677

26,8

Gesamt

1.667

100,0

862

100,0

2.529

100,0

Abb. 14.11: Dokumentierte Primärtherapien nach UICC-Stadium 2023 (C34, D02.2)

14.3.2 Tumorspezifische Operationen

Tab. 14.9: Dokumentierte Operationen 2023 (C34, D02.2)

Bezeichnung

OPS-Code

Männer

Frauen

Gesamt

n

%

n

%

n

%

Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe eines Bronchus

5-320

1

0,3

3

1,3

4

0,7

Andere Exzision und Resektion eines Bronchus (ohne Resektion des Lungenparenchyms)

5-321

0

0

2

0,9

2

0,3

Atypische Lungenresektion

5-322

38

11,2

36

15,5

74

12,9

Segmentresektion und Bisegmentresektion der Lunge

5-323

56

16,5

39

16,8

95

16,6

Einfache Lobektomie und Bilobektomie der Lunge

5-324

213

62,6

137

59,1

350

61,2

Erweiterte Lobektomie und Bilobektomie der Lunge

5-325

19

5,6

12

5,2

31

5,4

Einfache (Pleuro-)Pneum(on)ektomie

5-327

6

1,8

1

0,4

7

1,2

Erweiterte (Pleuro-)Pneum(on)ektomie

5-328

7

2,1

2

0,9

9

1,6

Gesamt

340

100,0

232

100,0

572

100,0

14.3.3 Systemische Therapien und Bestrahlung

Tab. 14.10: Dokumentierte systemische Therapien 2023 (C34, D02.2)

Männer

Frauen

Gesamt

n

n

n

Chemotherapie

697

332

1.029

Immuntherapie

591

322

913

Bestrahlung

358

154

512

Abb. 14.12: Dokumentierte systemische Therapien nach Diagnosejahr (C34, D02.2)
Abb. 14.13: Dokumentierte systemische Therapien nach UICC-Stadium (C34, D02.2)

14.4 Klinischer Verlauf und Outcomes

14.4.1 Mortalität

Tab. 14.11: Überblick zu Mortalität (C34, D02.2)

Männer

Frauen

Gesamt

Mittleres Sterbealter (Median)

72

72

72

Bösartige Neubildungen (C34)

72

72

72

Absolutes 5-Jahres-Überleben (%)

21,1

30,5

24,3

Bösartige Neubildungen (C34)

21,0

30,4

24,3

Relatives 5-Jahres-Überleben (%)

24,4

33,4

27,6

Bösartige Neubildungen (C34)

24,4

33,3

27,6

14.4.2 Überlebensraten nach Geschlecht

Tab. 14.12: Absolute und relative 5-Jahres-Überlebensraten (C34, D02.2)

Jahr

Männer

Frauen

Gesamt

absolut %

relativ %

absolut %

relativ %

absolut %

relativ %

1

53,7

55,4

60,4

61,5

56,0

57,5

2

36,9

39,0

45,2

46,9

39,7

41,8

3

28,4

30,9

37,7

39,8

31,6

34,1

4

24,0

27,0

33,5

36,0

27,3

30,2

5

21,1

24,4

30,5

33,4

24,3

27,6

Abb. 14.14: Relative 5-Jahres-Überlebensraten (C34, D02.2)

14.4.3 Überlebensraten nach Tumorstadium

Abb. 14.15: Relative 5-Jahres-Überlebensraten (C34, D02.2)